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怎樣判斷有沒(méi)有乙肝病毒

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 周俊英 主任醫(yī)師
臨床上可以通過(guò)采靜脈血做乙肝五項(xiàng)檢查,判斷有無(wú)乙肝病毒感染。如果患者乙肝五項(xiàng)全陰,表示沒(méi)有受過(guò)乙肝病毒感染,現(xiàn)在和既往均沒(méi)有乙肝病毒感染。如果存在表面抗原陽(yáng)性,或e抗原陽(yáng)性,提示是現(xiàn)癥的乙肝病毒感染者。對(duì)于乙肝病毒的感染者,通過(guò)乙肝五項(xiàng)還可以判斷具體情況。如果乙肝五項(xiàng)里表面抗原、e抗原及核心抗體陽(yáng)性,俗稱大三陽(yáng),如果表面抗原、e抗體以及核心抗體陽(yáng)性,俗稱小三陽(yáng)。還有既往感染過(guò)乙肝病毒,遺留下表面抗體、e抗體及核心抗體陽(yáng)性,即三抗體陽(yáng)性?;蜻z留表面抗體和核心抗體陽(yáng)性,即雙抗體陽(yáng)性。無(wú)論大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),只是代表病毒感染狀態(tài),不代表病情輕重。大三陽(yáng)患者乙肝病毒DNA(脫氧核糖核苷酸)載量較高,病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。小三陽(yáng)患者病毒復(fù)制程度減低,傳染性低。
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