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到晚上腳浮腫怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
患者夜間出現(xiàn)下肢浮腫癥狀,需根據(jù)具體情況分析,常見原因如下:1、下肢靜脈疾病:下肢靜脈回流不佳,常見于老年女性,患者心、腎功能正常,可能因下肢下垂時間較長,血液回流需要依靠肌肉力量,但老年女性患者小腿肌肉力量較差,可表現(xiàn)為晨輕暮重,即早晨不腫而夜間腫,此時需根據(jù)浮腫程度進(jìn)行治療;2、心臟疾?。喝缧墓δ懿蝗⑿乃サ?,多數(shù)老年患者心臟舒張功能不全,可能并無明顯喘憋、胸悶、呼吸困難癥狀,但會出現(xiàn)下肢水腫,且水腫程度逐漸加重;3、腎臟疾?。簩τ诼阅I病,如腎病綜合征、腎炎患者,可能出現(xiàn)下肢浮腫現(xiàn)象;4、甲狀腺疾病:甲狀腺功能減退者可能出現(xiàn)浮腫,且白天夜間均可見浮腫現(xiàn)象;5、其他疾?。合轮∧[還需考慮是否對稱,如果僅為一側(cè)下肢出現(xiàn)水腫,可能與局部病變有關(guān),如血栓、淋巴管炎癥、靜脈炎癥等。此外,服用部分降壓藥物也會引起腿腫,尤其高血壓患者服用氨氯地平類降壓藥物,可能服用早期并無浮腫癥狀,但后期會逐漸顯現(xiàn)。如果合并服用其他藥物時,可能使浮腫的副反應(yīng)更明顯,具體表現(xiàn)為早晨相對較輕而夜間較重,但需排除其他疾病的可能性后,再更換降壓藥物。
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