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化膿性腦膜炎最常見的致病菌是什么
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 呂立權(quán) 副主任醫(yī)師
臨床當(dāng)中化膿性腦膜炎比較常見的致病菌是葡萄球菌,像金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌。葡萄球菌是革蘭氏陽性球菌,治療上要選用針對陽性球菌的抗生素,對假陽性金黃色葡萄球菌,要選用更加高級的抗生素,比如萬古霉素和利奈唑胺。
現(xiàn)在臨床當(dāng)中隨著抗生素的使用,革蘭氏陰性桿菌感染的發(fā)生率越來越高,像大腸桿菌、綠膿桿菌、鮑曼不動桿菌和肺炎克雷伯桿菌等,陰性桿菌導(dǎo)致了化膿性腦膜炎的治療非常困難。
有些細(xì)菌對抗生素耐藥,很多抗生素不能有效殺死細(xì)菌,治療起來會非常棘手,患者可能最終由于不能有效的治療而出現(xiàn)嚴(yán)重的殘疾甚至死亡。
臨床當(dāng)中對化膿性腦膜炎,首先要鑒別是哪一種類型的細(xì)菌感染,然后針對特定的細(xì)菌采取相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
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