腦梗死打針可以通開，但需要應用特異的開通血管藥物。目前臨床比較常用的藥物是阿替普酶，阿替普酶是一種溶栓藥，可以把血栓溶解掉，從而開通血管。應用阿替普酶有一個時間窗，即溶栓時間窗是3-4.5小時，如果在時間窗內應用阿替普酶，可以溶解血栓，達到開通血管的目的，從而使腦組織損傷或壞死的可能性較大程度降低，神經功能恢復可以得到較快恢復或者可以完全恢復，因此阿替普酶為比較特異的溶栓藥。臨床上，如果病人在溶栓時間窗內首選溶栓治療開通血管，從而可以達到治療比較理想的效果。除此之外，可以需要其他的輸液用藥，但不具有開通血管的作用，治療目的為盡量挽救即將死亡的腦細胞，但已經死亡的腦細胞或者已經閉塞的血管，起到的作用比較少。