一般結(jié)腸癌手術(shù)后要給患者做病理學(xué)檢查，了解有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，了解腫瘤的侵犯深度，結(jié)腸癌手術(shù)后結(jié)腸癌的病理分為4期。因此，結(jié)腸癌手術(shù)以后是否需要化療，需根據(jù)患者的具體情況而定，如病理分期。1、Ⅰ期：一般沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)后不用做化療，認(rèn)為手術(shù)就可以達(dá)到完全治愈；2、Ⅱ期：需了解是否有高危因素，其微衛(wèi)星狀態(tài)的情況，如果患者深度侵犯到漿膜、有梗阻或者有穿孔等高危因素，一般建議患者進(jìn)行化療。如果沒(méi)有高危因素，可以觀察，比如微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的患者；3、Ⅲ期和Ⅳ期：建議患者進(jìn)行化療，但也要根據(jù)具體的情況而定。對(duì)于高齡患者，如75歲或80歲以上，本身體質(zhì)較差，可能不能耐受化療，此時(shí)可以定期復(fù)查，進(jìn)行觀察即可。