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脈管炎怎么治

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 羅小云 主任醫(yī)師
脈管炎又稱為血栓閉塞性脈管炎,臨床特點(diǎn)是好發(fā)于中小動(dòng)靜脈,引起中小動(dòng)靜脈的閉塞。所以對(duì)于這種中小動(dòng)靜脈的閉塞,往往有時(shí)候手術(shù)不一定能夠達(dá)到非常好的血管重建的結(jié)果,所以對(duì)于血栓閉塞性脈管炎有三大類治療方法: 1、藥物治療:對(duì)于血栓閉塞性脈管炎非常的重要,治療血栓閉塞性脈管炎的藥物有血管擴(kuò)張藥,比如前列腺素,現(xiàn)在臨床上用的一些西洛他唑、安步樂(lè)克等都可以起到血管擴(kuò)張的作用。另外脈管炎可能會(huì)引起一些血栓,有時(shí)候可能會(huì)給一些抗血栓的藥物治療。在藥物治療的角度上,中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在藥物治療脈管炎方面有特殊的獨(dú)到之處,所以對(duì)于脈管炎的病人有時(shí)候積極進(jìn)行中醫(yī)的治療,往往可以取得一些比較好的效果; 2、交感神經(jīng)的切除:交感神經(jīng)切除以后有可能會(huì)導(dǎo)致引起血管收縮的神經(jīng)的控制減弱以后會(huì)引起相對(duì)的血管擴(kuò)張,所以對(duì)一部分血栓性閉塞性脈管炎進(jìn)行交感神經(jīng)切除以后,可以發(fā)現(xiàn)病人下肢缺血的癥狀有改善; 3、血管重建:如果脈管炎影響著比較大的一些血管,是大的動(dòng)脈閉塞,這時(shí)可以進(jìn)行一些疏通血管,包括血管擴(kuò)張、介入治療、支架搭橋,有可能會(huì)得到一些比較好的效果。但是血栓性閉塞性脈管炎的特點(diǎn)主要是影響到中小動(dòng)靜脈,所以真正能夠接受血管重建的患者并不是太多。
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