- 自身免疫性肝炎能根治嗎
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 張引強 副主任醫(yī)師
自身免疫性肝炎,因為目前病因不明,相對診斷亦是比較困難,需要病理學的診斷,就是在肝組織活檢里邊取1塊肝組織到顯微鏡下,根據(jù)自身免疫性肝炎的表現(xiàn)進行確診。所以相對治療并沒有特別較好的辦法,嚴格意義來講,并不能徹底治愈。目前臨床上所使用的標準治療是激素加上免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤類藥物。此類藥對身體損傷也是比較嚴重,而且自身免疫性肝炎治療是長期的過程,經(jīng)過3-5年的治療之后,又進行第2次的肝穿,發(fā)現(xiàn)患者肝臟的炎癥已經(jīng)緩解,此時才有停藥的指征。
停藥之后也并非是一勞永逸,需要定期進行檢查,查看患者的肝功能,特別是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的情況,如果存在波動,還需治療。所以自身免疫性肝炎治療是一種長期、反復的過程,需要進行第2次肝穿,需要使用激素,需要使用免疫抑制劑,而免疫抑制劑和激素的使用,只存在一種減量的過程,并不能很快就能停藥,而減藥到停藥又是漫長的過程。
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