自身免疫性肝炎檢查，目前主要通過手段，首先是檢查抗體，現(xiàn)在做的比較多的抗體，比如抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗線粒體抗體、抗線粒體抗體的M2亞型、抗肝腎微粒體抗體、抗可溶性肝抗原抗體，甚至是檢查ANCA抗體，然后ANCA抗體又分為P-ANCA和C-ANCA，都是抗體的血液檢測。 所以臨床上會(huì)有一個(gè)自免肝的抗體譜，是由血液進(jìn)行診斷，目前診斷價(jià)值比較有限，并不是所有的自身免疫性肝炎患者都會(huì)有抗體的陽性。其次，肝穿對于自身免疫性肝炎意義更大，也就是在B超的定位下，從肝臟取一塊組織出來，在顯微鏡底下根據(jù)肝臟的炎癥特征，比如界面性的肝炎、玫瑰花結(jié)表現(xiàn)，淋巴細(xì)胞的聚集情況進(jìn)行定義。 根據(jù)經(jīng)驗(yàn)對于自身免疫性肝炎，肝穿刺活檢意義更大。如果沒有肝穿刺活檢，則不能隨便使用激素，因?yàn)樽陨砻庖咝愿窝讟?biāo)準(zhǔn)的治療是激素治療或者是免疫抑制劑的治療。所以臨床上如果懷疑自身免疫性肝炎，建議患者進(jìn)行肝穿刺活檢。肝穿刺活檢并沒有患者所想象的可怕，現(xiàn)在也是非常成熟的一種手段。