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在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生扭傷事故時(shí),應(yīng)如何處理

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)扭傷是比較常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷,如果是頸部的扭傷,要特別小心,不要對(duì)患者進(jìn)行強(qiáng)力的復(fù)位。尤其是在脖子有一定的畸形的時(shí)候,不要進(jìn)行強(qiáng)力的復(fù)位。強(qiáng)力復(fù)位很有可能會(huì)由于頸椎的脫位,導(dǎo)致脊髓損傷,產(chǎn)生高位截癱。要在頸椎畸形的位置上進(jìn)行保護(hù),限制活動(dòng),同時(shí)讓患者觀察有沒(méi)有手腳麻木、感覺(jué)異常的情況。如果有這些問(wèn)題 ,應(yīng)該盡快呼叫救護(hù)車(chē),佩戴頸托之后到醫(yī)院進(jìn)行核磁檢查。確定有沒(méi)有頸椎的損傷、脫位和脊髓的問(wèn)題。如果是四肢的關(guān)節(jié)的扭傷,容易出現(xiàn)的是一般的軟組織拉傷,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)韌帶的斷裂和撕脫骨折的問(wèn)題。對(duì)于局部的關(guān)節(jié)的扭傷之后,要觀察局部有沒(méi)有畸形。如果有明顯的畸形,可以適度的牽引進(jìn)行復(fù)位,糾正到和健段相同的形態(tài)。然后就近取一些,比如夾板、直板等比較硬的物體,對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行保護(hù),限制關(guān)節(jié)的活動(dòng),可以盡量緩解癥狀的發(fā)生。另外,可以在腫脹的部位噴傷科靈、好得快(利多卡因氯己定氣霧劑),或者是云南白藥的噴霧劑,促進(jìn)局部熱量的揮發(fā),有消腫和鎮(zhèn)痛的作用。同時(shí)也可以進(jìn)行冷敷,用冰袋冷敷或者用濕毛巾,放在冰箱冷藏之后,進(jìn)行冷敷治療。如果腫脹比較嚴(yán)重,一般提示損傷比較嚴(yán)重,應(yīng)該到醫(yī)院盡快拍攝X線片,或者是核磁功能檢查,排除關(guān)節(jié)內(nèi)比較嚴(yán)重,比如韌帶的損傷、骨折等情況。
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