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食管癌患者體重下降說(shuō)明病情加重嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
食管癌患者體重下降,并不一定就說(shuō)明是病情加重,不同的病人還要給予個(gè)體化的分析和判斷。多數(shù)的食管癌病人,尤其是晚期病變相對(duì)比較大,而且難以通過(guò)局部手術(shù)達(dá)到根治治療病灶,可能多數(shù)會(huì)伴有相應(yīng)的進(jìn)食障礙,尤其是進(jìn)食后的哽噎感會(huì)相對(duì)比較嚴(yán)重。病人隨著進(jìn)食的下降,體重可能也會(huì)隨之有所下降,但是病情是否會(huì)加重在這里并不絕對(duì)。還要借助于全身的影像學(xué)檢查,尤其是食道局部的增強(qiáng)CT或者食道鏡的檢查,來(lái)進(jìn)一步的判斷病變所侵犯的深度、范圍以及累及淋巴結(jié)的情況,從而進(jìn)一步的說(shuō)明病變是否是加重。有些食管癌的病人,可能經(jīng)過(guò)局部的手術(shù)治療,或者有些晚期病人經(jīng)過(guò)全身抗腫瘤治療,相對(duì)比較有效,可能病人進(jìn)食也會(huì)有所改善,但是體重可能沒(méi)有明顯的回升。這種情況下,也并不能直接說(shuō)明病情會(huì)有一些變化。最客觀的指標(biāo)還是要借助影像學(xué)來(lái)進(jìn)一步的判斷,一旦發(fā)現(xiàn)病情出現(xiàn)加重,就要再次采用換方案或者是調(diào)整方案進(jìn)行治療。
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