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治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物是什么
- 治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物是什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉田 副主任醫(yī)師
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)藥物有很多種,最常用的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有以下幾種:1、非甾體內(nèi)抗炎藥:非甾體內(nèi)抗炎藥是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一線藥物,主要是緩解患者的疼痛和炎癥。常用的非甾體類抗炎藥包括雙氯芬酸、塞來昔布、洛索洛芬、美洛昔康、依托考昔等,患者可以選擇一種使用。如果一種療效不好,可以考慮使用另一種的非甾體抗炎藥;2、激素藥:激素一般建議疾病的早期,或者活動期短期使用,不建議長期用激素治療;3、慢作用抗風(fēng)濕藥:慢作用抗風(fēng)濕藥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最重要的藥物,目前常用的有4種,甲氨蝶呤、來氟米特,柳氮磺胺吡啶、羥氯喹。甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的錨定藥,是最常用的慢作用抗風(fēng)濕藥,其他藥物可以跟甲氨蝶呤使用或者是單用治療;4、生物制劑:如果使用慢作用抗風(fēng)濕藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎療效不好,或者是患者不能耐受,可以考慮使用生物制劑來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎生物制劑目前上市的也有很多種,最常用的是腫瘤壞死因子抑制劑。除了腫瘤壞死因子抑制劑之外,其他的生物制劑,包括白介素-6受體拮抗劑、CD20單抗、T細(xì)胞抑制劑,還有新型上市的小分子靶向藥,叫做JAK抑制劑,這些藥物都是目前指南推薦用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。
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