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房間隔缺損紫紺怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
如果先天性心臟病出現(xiàn)紫紺,首先會(huì)想到有右向左分流或者雙向分流。血流如果早期的分流還是左向右分流,出現(xiàn)紫紺的可能性基本上為0,但是如果出現(xiàn)了雙向分流,右向左分流,也就是肺動(dòng)脈壓現(xiàn)在很高,肺里面血都跑到前胸,沒有得到充分的交換和氧合,就會(huì)在臨床上出現(xiàn)紫紺。這一類病人如果出現(xiàn)這種情況,實(shí)際上就很危險(xiǎn)了,有可能就喪失了進(jìn)一步做手術(shù)機(jī)會(huì),隨著現(xiàn)在技術(shù)科技的不斷發(fā)展,也研發(fā)出了新藥和新方法。?這種病人可能還會(huì)建議去先降肺動(dòng)脈壓,把肺動(dòng)脈壓降到比較理想的狀態(tài)。做心導(dǎo)管明確肺的阻力沒那么高,吸氧試驗(yàn)配合上去以后,可以考慮給病人做手術(shù)救治。但是如果做了導(dǎo)管以后拿到的數(shù)據(jù)提示阻力太高,病人可能就沒有手術(shù)時(shí)機(jī)。因?yàn)槿绻辖C了,實(shí)際上反饋信息就有右向左分流,這類病人就已經(jīng)很危重了,非常危險(xiǎn),預(yù)后就不會(huì)那么理想。
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