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膽囊結(jié)石能排出來嗎
- 膽囊結(jié)石能排出來嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石很難排出,主要因?yàn)槟懩医Y(jié)石在排出的過程中,要經(jīng)過2個(gè)狹窄口。而2個(gè)狹窄口都相對非常狹小,即膽囊管開口、膽總管下端壺腹部開口。如果膽囊結(jié)石超過0.5cm,排出就非常困難。而且在排出的過程中,如果引起梗阻,還會(huì)引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。如膽囊管的梗阻,可能導(dǎo)致化膿性的膽囊炎,膽囊壞疽、穿孔。如果是膽總管下端的壺腹部梗阻,可能引起急性的膽管炎、膽道感染,甚至是急重癥的膽管炎。如果影響到梗阻胰管的開口,可能導(dǎo)致膽源性胰腺炎。上述情況的風(fēng)險(xiǎn)都非常大,所以膽囊結(jié)石一般不建議使用排石的治療方法。如果膽囊結(jié)石沒有癥狀,可以先觀察。如果膽囊結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)癥狀,建議采取腹腔鏡的膽囊切除手術(shù),安全系數(shù)相對更高,而且手術(shù)后恢復(fù)也快。術(shù)后恢復(fù)順利,一般1-2天就可以出院。所以膽囊結(jié)石患者要注意定期復(fù)查、隨訪。如果出現(xiàn)問題,建議及時(shí)給予處理,并不建議使用排石治療。
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