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肺結(jié)核怎么才能確診

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 盧洪洲 主任醫(yī)師
肺結(jié)核可以通過痰涂片、培養(yǎng)鑒定。現(xiàn)在CT、功能磁共振、X光,也具有診斷價(jià)值。 現(xiàn)在還有分子生物學(xué)可以判斷細(xì)菌到底是結(jié)核還是非結(jié)核分枝桿菌,還是其它細(xì)菌,從分子水平進(jìn)行鑒定。 許多基層醫(yī)院僅能做抗酸染色,抗酸染色是陽性,多數(shù)情況下就是結(jié)核桿菌,但是抗酸染色陽性,也可能是非結(jié)核分枝桿菌,也可是麻風(fēng)分枝桿菌、諾卡放線菌、枯草桿菌、軍團(tuán)菌。 所以抗酸染色陽性只是初步診斷,要確診是否是結(jié)核,還要進(jìn)一步做更多的實(shí)驗(yàn)室診斷。也可以在有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生結(jié)合胸片、發(fā)燒、咳嗽、盜汗、消瘦做初步診斷。
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