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擴(kuò)張性心肌病的死亡率
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參與醫(yī)生
長沙市第一醫(yī)院 呂愛蓮 主任醫(yī)師
擴(kuò)張性心肌病是一組表現(xiàn)為心臟心室擴(kuò)大卻不能泵出身體所需血量的心肌疾病,5年病死率約為15%-50%。我國擴(kuò)張性心肌病發(fā)病率為13/100000-84/100000,可發(fā)生于任何年齡,但主要集中于20-50歲,男性發(fā)病率約為女性3倍。多數(shù)患者擴(kuò)張性心肌病病因不清,可能病因包括病毒感染、酒精中毒、炎癥、激素失調(diào),部分患者存在家族遺傳史。擴(kuò)張性心肌病患者結(jié)局差別較大,取決于多種因素。
如果患者心臟的功能更差,心律失常更為嚴(yán)重,則可能發(fā)生猝死。男性生存時間約為女性一半,黑人生存時間是白人一半,大約40%-50%心源性猝死為突然發(fā)生,可能與異常心律和血栓阻塞關(guān)鍵部位有關(guān),其他影響因素包括心肌病病因和嚴(yán)重程度、患者年齡、能否遵循醫(yī)學(xué)規(guī)范化治療,以及飲食、作息等。近年通過應(yīng)用現(xiàn)有治療方法,擴(kuò)張性心肌病患者結(jié)局已得到較大改善,特別是體內(nèi)植入復(fù)律除顫器、心臟再同步療法和其他介入治療。
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