大多數(shù)急性腸胃炎并不嚴(yán)重，但是既往有基礎(chǔ)疾病，或合并特殊感染的人群需要積極治療，否則容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，常見(jiàn)情況如下：1、細(xì)菌、病毒感染無(wú)合并癥：急性腸胃炎通常是細(xì)菌、病毒感染導(dǎo)致。既往體健患者通過(guò)注意飲食調(diào)節(jié)，加強(qiáng)休息后部分會(huì)自愈。如果感染較重，特別是細(xì)菌感染者，必要時(shí)需加用有效抗生素，能夠更好緩解癥狀和縮短療程。病毒感染主要是進(jìn)行對(duì)癥處理，若嘔吐嚴(yán)重，則可以使用止吐藥。若腹瀉嚴(yán)重，可以使用蒙脫石散緩解癥狀；2、存在合并癥：既往體弱患者或者合并特殊感染患者，如果不及時(shí)查出原因進(jìn)行治療，可能會(huì)導(dǎo)致較嚴(yán)重的后果。既往體弱患者，比如有腫瘤病史或者潰瘍性結(jié)腸炎病史患者，如果合并巨細(xì)胞病毒感染，可能會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的高熱、腹瀉、黏液膿血便。此時(shí)要積極抗病毒治療，且治療療程需要3周，才能有效控制疾病。老年人如果合并難辨梭菌感染，需要針對(duì)難辨梭菌進(jìn)行治療，包括甲硝唑或萬(wàn)古霉素的特殊治療，治療療程需要10-14天，疾病才能見(jiàn)好。如果沒(méi)發(fā)現(xiàn)特殊病因，沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)有效治療，病情會(huì)比較嚴(yán)重。