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疝修補(bǔ)術(shù)方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
疝修補(bǔ)手術(shù)目前主流的方法,稱為無(wú)張力疝修補(bǔ),無(wú)張力疝修補(bǔ)是相對(duì)于過去單純縫合、有張力的疝修補(bǔ)術(shù)而言。過去單純縫合、有張力的方法,手術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,可以達(dá)到30%。而目前國(guó)際理念是無(wú)張力疝修補(bǔ),即疝修補(bǔ)后同時(shí)采用補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁,即可大幅降低疝修補(bǔ)手術(shù)后的復(fù)發(fā)率。手術(shù)方法有開刀,還有腹腔鏡微創(chuàng)的方法。開刀方法就是在有疝的患側(cè),打開4-6cm的一個(gè)小切口,再逐層切開皮膚、打開提睪肌,找到腹股溝疝的疝囊。將疝內(nèi)容物還納后,對(duì)疝囊進(jìn)行結(jié)扎、修補(bǔ),然后放置補(bǔ)片增強(qiáng)腹股溝管。腹腔鏡方法是指在肚臍下方打一個(gè)1cm的小切口,還有肚臍兩側(cè)打兩個(gè)5mm的小切口。肚臍下方切口用于放置腹腔鏡,觀察疝的大小。肚臍兩側(cè)小切口用于放置腹腔鏡器械進(jìn)行操作,可將疝內(nèi)容物還納、疝囊游離,同時(shí)放置補(bǔ)片、關(guān)閉腹膜、進(jìn)行修補(bǔ)。
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