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腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥

參與醫(yī)生

福州市中醫(yī)院 林增烜 主任醫(yī)師
隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展和成熟,大部分的疝都可以通過(guò)腹腔鏡底下完成,但有一部分疝的病人不適合于腹腔鏡的手術(shù)治療: 1、年紀(jì)比較大,有心肺疾病不能耐受全麻的病人,因?yàn)楦骨荤R疝修補(bǔ)要在全麻下才可以進(jìn)行; 2、腹部有手術(shù)史,粘連比較嚴(yán)重也是相對(duì)的禁忌癥; 3、做過(guò)前列腺手術(shù)或者做過(guò)盆腔的大手術(shù),包括盆腔淋巴結(jié)清掃等。因?yàn)檫@些病人手術(shù)完以后,會(huì)造成腹膜前的間隙粘連,所以在腹腔鏡底下間隙很難游離出來(lái),放入補(bǔ)片; 4、嵌頓疝的病人合并腸梗阻。腸梗阻比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候因?yàn)楦骨焕锩娴目臻g比較小,被擴(kuò)張的腸管占據(jù),所以也不大適用于腔鏡底下,因?yàn)楦骨荤R下的操作要求腹腔里有操作空間。 其余大部分的疝都可以通過(guò)腹腔鏡底下進(jìn)行,腹股溝直疝、腹股溝斜疝、股疝、一些早期嵌頓的疝、切口疝、臍疝等。
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