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非霍奇金淋巴瘤治療方法
- 非霍奇金淋巴瘤治療方法
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參與醫(yī)生
湖北省腫瘤醫(yī)院 吳輝菁 副主任醫(yī)師
一般非霍奇金淋巴瘤最多見的類型,比如彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,其治療可能分為幾種:
1、藥物的治療:藥物的治療又包含2大類,一種是化學(xué)藥物,也就是常規(guī)理解的化療,還有一種是靶向藥物的治療。如利妥昔單抗,實際是專門針對B細(xì)胞性淋巴瘤的特異性靶向藥物。如果初診的病人,以藥物、化療藥物加靶向藥物;
2、放射治療:有大腫塊的病人、結(jié)外受累的病人,還要涉及到放療;
3、化療:復(fù)發(fā)的難治的病人,治療就要更加激進(jìn),除了化療的強(qiáng)度要加大以外,相當(dāng)部分會涉及到造血干細(xì)胞移植,甚至現(xiàn)在還有CAR-T的問題需要介入;
4、復(fù)發(fā)難治主要是針對彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤這種最常見的類型,但是不是所有的非霍奇金淋巴瘤都需要做化療,比如胃黏膜相關(guān)的淋巴瘤,相當(dāng)一部分是幽門螺桿菌引起,所以些幽門螺桿菌引起的胃黏膜相關(guān)淋巴瘤,可能只需要抗幽門螺桿菌的治療,也就是三聯(lián)四聯(lián)療法,能夠達(dá)到長期控制的目的;
5、觀察等待:惰性的淋巴瘤,如果沒有引起身體的不適的癥狀,對身體沒有明顯合并癥,甚至可以采取觀察等待方式,不需要馬上介入治療。
彌漫大B或所有淋巴瘤,一定要診斷清楚,因為診斷與后續(xù)是否接受治療,接受哪種治療都密切相關(guān)。
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