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肝癌三級(jí)是晚期的意思嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 劉紅利 主任醫(yī)師
肝癌分級(jí)可分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí),Ⅲ級(jí)是較差的狀態(tài),也是腫瘤晚期的表現(xiàn)。Ⅲ級(jí)評(píng)判主要有5個(gè)指標(biāo),第1個(gè)是膽紅素值大于51,第2個(gè)是白蛋白小于28,第3個(gè)是凝血時(shí)間延長(zhǎng)超過(guò)6秒,第4個(gè)是中量腹水以及肝性腦病,最后一個(gè)是血氨指數(shù)較高。上述指標(biāo)都出現(xiàn)異常且評(píng)分達(dá)到10-15分以上,此時(shí)屬于Ⅲ級(jí)表現(xiàn)。肝癌Ⅲ級(jí)預(yù)后較差,醫(yī)生在治療過(guò)程中也較困難。治療上首先予以支持治療,如給予相應(yīng)的退黃、降膽黃素、膽紅素等治療。第2個(gè)可輸入白蛋白或者血漿進(jìn)行治療,第3個(gè)可予以護(hù)肝、降酶治療。若出現(xiàn)腹水,可予以少量腹水引流以及對(duì)癥支持治療。最后可予以降血氨治療,如輸注支鏈氨基酸。肝癌Ⅲ級(jí)情況下,患者處于疾病較重的狀態(tài),醫(yī)生需與患者、家屬進(jìn)行溝通,尤其是家屬,盡量以減輕痛苦、延長(zhǎng)生存為目的,并予以相應(yīng)的治療,但不建議給予強(qiáng)度較大的抗腫瘤??浦委?。
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