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食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)適應(yīng)癥
- 食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)適應(yīng)癥
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 劉雄祥 副主任醫(yī)師
食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)目前是食管狹窄病變治療的最常用的方法,通常適用于胃鏡或CT等檢查發(fā)現(xiàn)的食管各種類型的良惡性狹窄、食管惡性狹窄。如食管癌壓迫導(dǎo)致食管狹窄,以及肺癌或縱隔腫瘤壓迫食管導(dǎo)致狹窄,這種情況應(yīng)用食管球囊單純擴(kuò)張的效果較差。通常擴(kuò)完后很快會再次狹窄,因此,這種情況的擴(kuò)張應(yīng)用于食管支架置入前后的準(zhǔn)備,或食管支架置入困難,通過內(nèi)鏡困難時(shí),通過球囊擴(kuò)張能夠達(dá)到食管支架置入的目的。
除此以外的良性狹窄,包括先天性狹窄,以及術(shù)后吻合口狹窄、化學(xué)性燒傷狹窄以及腫瘤放療后疤痕狹窄、賁門失弛緩狹窄等,這些良性狹窄目前應(yīng)用球囊擴(kuò)張較多。應(yīng)用單純球囊擴(kuò)張對某些病變?nèi)缥呛峡讵M窄,特別是難治性狹窄,單純球囊擴(kuò)張效果很難達(dá)到理想效果,要求加入局部注射藥物,使用激素,類似腫瘤化療藥物,以及其它IT刀切開等方式進(jìn)行結(jié)合,達(dá)到更好的治療目的。
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