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食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)怎么做
- 食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
湘潭市中心醫(yī)院 劉雄祥 副主任醫(yī)師
食管狹窄球囊擴(kuò)張需在操作前進(jìn)行準(zhǔn)備,如準(zhǔn)備好擴(kuò)張球囊,各種尺寸的擴(kuò)張球囊、食管導(dǎo)絲,以及擴(kuò)張球囊充壓裝置、生理鹽水、注射器等相應(yīng)材料。準(zhǔn)備結(jié)束后,向患者說(shuō)明擴(kuò)張時(shí)可能存在疼痛等不適,要求患者盡量配合治療。并使用手指數(shù)量來(lái)表述疼痛程度,一個(gè)手指可能存在疼痛,如實(shí)在疼痛難受,直接搖手,說(shuō)明無(wú)法耐受,操作過(guò)程即立刻停止。擴(kuò)張前會(huì)再次進(jìn)行檢查,通過(guò)胃鏡觀察狹窄部位以及原因、狹窄程度,是否有黏膜病變,是否需要進(jìn)行活檢等。
在操作過(guò)程中,會(huì)由助手通過(guò)胃鏡活檢通道置入導(dǎo)絲,通過(guò)導(dǎo)絲置入球囊擴(kuò)張導(dǎo)管。將球囊置入狹窄段后,由助手在球囊中注入滅菌注射用水,使用充壓裝置逐漸加壓到工作壓力,并在加壓過(guò)程中關(guān)注患者疼痛情況,通常擴(kuò)張1-2次,每次2-3分鐘,擴(kuò)張后觀察狹窄段擴(kuò)張情況,以及局部黏膜撕裂情況,是否存在穿孔、出血等并發(fā)癥。
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