膽管結(jié)石這幾年在華北地區(qū)發(fā)病率在逐漸上升，膽囊結(jié)石有時(shí)同時(shí)合并膽管結(jié)石，所以現(xiàn)在進(jìn)行膽囊切除時(shí)，一定要做嚴(yán)密檢查，排除膽管系統(tǒng)結(jié)石。如果有膽管系統(tǒng)結(jié)石，要進(jìn)行膽囊切除，同時(shí)膽管系統(tǒng)探查取石，放置T管引流手術(shù)。在膽囊切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石，如果在膽囊切除術(shù)后，圍手術(shù)期，甚至T管還沒(méi)有拔除情況下發(fā)現(xiàn)膽管殘留結(jié)石，通過(guò)第一次手術(shù)放置的T管，通過(guò)膽道鏡，可以進(jìn)行膽管結(jié)石取出。如果T管拔除，病人出院了，甚至一段時(shí)間內(nèi)膽管發(fā)現(xiàn)仍有結(jié)石，采取方法有幾種，一種是傳統(tǒng)開(kāi)腹膽總管切開(kāi)取石，T管引流手術(shù)；腹腔鏡下切開(kāi)取石T管引流手術(shù)；內(nèi)鏡下ECT，Oddi切開(kāi)取石，適合老年人，年輕人不太主張采用這種方法。