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膽囊切除后影響
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 宋文淵 主任醫(yī)師

目前膽囊切除手術(shù)后,影響主要分成兩種,一種是早期,一種是晚期。早期影響是由于膽囊切除,失去了儲(chǔ)存膽汁的器官,造成分泌膽汁無法儲(chǔ)存,直接分泌進(jìn)入腸道。因此病人表現(xiàn)大便次數(shù)增加,甚至個(gè)別病人出現(xiàn)腹瀉。一般解決方法是在手術(shù)后盡快讓病人恢復(fù)正常飲食,如進(jìn)食高蛋白高脂肪的食物,中和膽汁減少大便次數(shù)。另外有少部分病人由于手術(shù)后局部的創(chuàng)面修復(fù),炎癥影響,有右上腹不適感,或者有部分病人進(jìn)食以后出現(xiàn)右上腹飽脹感,但是通過3個(gè)月左右的代償,一般這些癥狀都會(huì)消失。如果癥狀不能消失,多數(shù)提示有殘余結(jié)石或局部的膽管狹窄的存在,需要進(jìn)一步治療。遠(yuǎn)期影響是指從臨床研究發(fā)現(xiàn),膽囊切除術(shù)后病人一般在20年時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸癌的出現(xiàn)。主要原因是由于膽汁里邊的膽鹽對(duì)結(jié)腸黏膜長期刺激,造成腫瘤的發(fā)生。因此會(huì)建議膽囊切除術(shù)后10年左右,開始定期每年做一次腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤,及時(shí)治療。

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