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前列腺癌術(shù)后6年,PSA一直升高要緊嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 陳銳 副主任醫(yī)師
前列腺癌術(shù)后6年,PSA一直升高,這種情況需要患者非常重視。PSA是術(shù)后監(jiān)測腫瘤最主要的手段,出現(xiàn)PSA升高,要觀察腫瘤是否出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果存在腫瘤復(fù)發(fā),要明確復(fù)發(fā)的位置,這一點對于給予患者合理治療建議具有非常重要意義。如果患者術(shù)后PSA降到0.2ng/mL以下,維持一段時間后,PSA由0.2ng/mL升高,這時候會給患者診斷為生化復(fù)發(fā)。針對生化復(fù)發(fā)的患者,要進行相關(guān)的影像學(xué)檢查,再密切觀測患者PSA的變化。根據(jù)影像學(xué)檢查的結(jié)果,會給患者增加相關(guān)治療方案,比如加用內(nèi)分泌治療、局部放療。如果患者的PSA持續(xù)升高,用藥后也沒有明確降低,可能提示患者具有不太好的預(yù)后。此時需要更加關(guān)注患者疾病進展,甚至采用聯(lián)合治療方法,爭取獲得較好的治療效果。
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