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右肺上葉為什么惡性多

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
右肺上葉為肺部病變的好發(fā)部位,其腫瘤發(fā)生機(jī)會比較多,但肺部腫瘤可以發(fā)生在肺部的任何一個部位,并不僅僅局限于右上肺,右上肺也可以發(fā)生非腫瘤性病變。部分結(jié)核病灶也可能發(fā)生在右上肺,而且結(jié)核病灶痊愈后留下的陳舊性病灶,也遺留在右上肺。因此在右上肺觀察到病變或結(jié)節(jié)樣影子,不能僅考慮為腫瘤的問題,也要考慮其他炎癥問題或陳舊性病變等。判斷腫瘤的依據(jù),除在影像學(xué)上觀察肺部相應(yīng)部位有結(jié)節(jié)性病灶外,更要注意結(jié)節(jié)的特點(diǎn),比如結(jié)節(jié)邊界模糊,結(jié)節(jié)周邊出現(xiàn)毛刺征,以及通過血液化驗(yàn)檢查、腫瘤標(biāo)志物、肺癌抗體檢查等,均有助于判斷是否為惡性腫瘤。對于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),通??梢越?jīng)過動態(tài)觀察,并配合抗炎進(jìn)行治療,如果治療后結(jié)節(jié)不變小,反而增大,并且成為進(jìn)行性的變化特點(diǎn),則考慮惡性腫瘤的可能。
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