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尿酸正常為什么還犯痛風(fēng)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
尿酸正常還犯痛風(fēng),原因有以下幾個方面。1、一個是尿酸正常,但沒有達(dá)標(biāo)。所謂達(dá)標(biāo),即要求痛風(fēng)第一次發(fā)作,尿酸值降到360μmol/L以下,而不是尿酸正常即可。需要監(jiān)測尿酸,始終維持在達(dá)標(biāo)范圍之內(nèi),此時則不會再犯痛風(fēng)。而且有痛風(fēng)石的患者,尿酸也要求降到300μmol/L以下,才算達(dá)標(biāo)治療,才不會再犯痛風(fēng)。若痛風(fēng)石還存在,會隨時釋放出部分尿酸結(jié)晶,當(dāng)釋放出來時,痛風(fēng)則會發(fā)作,因此還會再犯;2、血里面的尿酸正常,但是組織間隙里面還存在大量的尿酸結(jié)晶沉積,此時即使尿酸值達(dá)標(biāo),但是還會再犯痛風(fēng)。此時則借助于超聲,來查看體內(nèi)有沒有痛風(fēng)結(jié)晶的沉積。如果有,則必須要嚴(yán)格按照達(dá)標(biāo)治療的標(biāo)準(zhǔn),再繼續(xù)服用降尿酸的藥物,使尿酸降下來,使其一直平衡在達(dá)標(biāo)的范圍之內(nèi),此時則不會再犯痛風(fēng)。
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