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痛風(fēng)怎么降尿酸
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參與醫(yī)生
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 尚桂蓮 主任醫(yī)師
痛風(fēng)患者降尿酸,具體方法如下:
1、在急性痛風(fēng)發(fā)作期,一般不主張立即降尿酸。如果已經(jīng)進(jìn)行降尿酸治療,可以不中斷。但若沒(méi)有服過(guò)降尿酸藥物,不主張降尿酸,降尿酸治療一般是在急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎緩解兩周后開(kāi)始進(jìn)行。通常主張緩慢降尿酸,不主張急劇降,降尿酸藥物分抑制尿酸生成藥物、促進(jìn)尿酸排泄藥物;
2、如果沒(méi)有腎臟疾病及沒(méi)有腎結(jié)石的情況,可以考慮用苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄;
3、如果有腎臟疾病或者尿路結(jié)石情況,可以選擇非布司他和別嘌醇。別嘌醇是物美價(jià)廉的藥物,但其有致命的副作用。在使用此藥物之前,建議查相關(guān)基因。如果沒(méi)有過(guò)敏基因,患者可以放心大膽使用。近幾年出現(xiàn)的新藥非布司他,其降尿酸安全、有效,患者可以選擇,建議從小劑量開(kāi)始使用。
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