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白天沒(méi)事晚上躺下咳嗽是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
白天沒(méi)事、晚上躺下咳嗽,可能是哮喘、慢性支氣管炎、心功能不全等原因?qū)е?。具體如下:1、哮喘:如果患者有過(guò)敏體質(zhì),白天時(shí)癥狀較好,晚上容易出現(xiàn)咳嗽,特別是刺激性干咳,伴有癢感,這時(shí)多數(shù)提示是哮喘,可以通過(guò)肺功能檢查來(lái)明確。如果診斷明確以后,建議進(jìn)行吸入藥物的治療,目前比較推薦的是糖皮質(zhì)激素加長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑聯(lián)合吸入,控制晚上發(fā)作性咳嗽的癥狀;2、慢性支氣管炎:其特點(diǎn)在早期可能就是表現(xiàn)為晚上躺下這種體位的改變,會(huì)引起氣道內(nèi)痰液的位置變化,繼而會(huì)刺激產(chǎn)生咳嗽、咳痰的反射。首先要改變不良的習(xí)慣,盡量戒煙,在戒煙的基礎(chǔ)上可以給予擴(kuò)管排痰藥物的治療。如果繼發(fā)感染,需要加用抗生素;3、心功能不全:這是心內(nèi)科的疾病,晚上平臥時(shí)回心血量增多,會(huì)出現(xiàn)咳嗽的加重,這時(shí)需要強(qiáng)心利尿治療。
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