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卵巢癌手術(shù)R1切除是什么意思

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 俞梅 主任醫(yī)師
卵巢癌的治療是以手術(shù)為基礎(chǔ),在此基礎(chǔ)上加化療和靶向治療,就是卵巢癌的全套治療。手術(shù)切除的程度,是手術(shù)做得好不好的重要評(píng)判標(biāo)準(zhǔn),R1切除就是肉眼殘留的病灶在1cm以內(nèi)。婦科腫瘤醫(yī)生做卵巢癌手術(shù)時(shí),最高標(biāo)準(zhǔn)叫R0切除,即肉眼沒(méi)有殘留的病灶,但是真正的晚期卵巢癌,未進(jìn)行過(guò)任何化療治療時(shí),初次手術(shù),全世界頂級(jí)的腫瘤中心,R0切除只能在30%左右。如果打了先期化療再進(jìn)行手術(shù),能在60%-70%切到R0。如果切到R0,最終的預(yù)后會(huì)比非R0有顯著提高,但概率很低,能否切到R0,與腫瘤位置、手術(shù)中心、手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)有關(guān),R1切除和R0切除,都屬于滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),由于病灶直徑已經(jīng)減少到1cm以內(nèi),后續(xù)的化療反應(yīng)會(huì)非常好。如果手術(shù)切到R1,達(dá)到了滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),手術(shù)后再進(jìn)行相應(yīng)的化療,患者的預(yù)后會(huì)比R1以上的患者有更好的提高?;颊咴谶M(jìn)行卵巢癌的手術(shù)前,應(yīng)選擇專業(yè)中心的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),盡量切到R0或R1,可以有一個(gè)較好的手術(shù)基礎(chǔ)。
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