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女人小腿腳踝輕微浮腫是什么原因

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉茂東 主任醫(yī)師
男性和女性,腎臟出現(xiàn)疾病,都會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)小腿、腳踝部的水腫。女性由于年齡,如青春期、育齡期的女性,有內(nèi)分泌因素的影響,也可以出現(xiàn)特發(fā)性的水腫,常見的原因如下:1、患者出現(xiàn)水腫癥狀時(shí),需檢查尿常規(guī),判斷有無蛋白尿、血尿。如果有蛋白尿、血尿,需進(jìn)一步檢查,如24小時(shí)尿蛋白定量是否增加。如果發(fā)現(xiàn)增加,需要進(jìn)一步尋找原因,必要時(shí)可能要做腎穿刺,明確病理診斷,采取相應(yīng)的治療;2、如果尿液內(nèi)沒有血尿、蛋白尿,不考慮腎臟的問題,可能是有心源性的水腫,或肝源性的水腫。心源性水腫的患者,會(huì)有心臟的疾病,可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短,以及心功能減退的情況。肝源性水腫的患者,由于是慢性肝病引起的肝硬化,出現(xiàn)門脈高壓,導(dǎo)致的水腫,因此以腹水為更突出的表現(xiàn),比較好鑒別;3、除外心、肝、腎等因素外,營(yíng)養(yǎng)不良性的因素,也會(huì)導(dǎo)致女性兩側(cè)小腿、腳踝部的水腫。現(xiàn)在的生活水平,極少會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性的水腫;4、女性除外其以上原因,可能腳踝輕度的水腫,與內(nèi)分泌的因素引起特發(fā)性水腫有關(guān)系。如果水腫較輕,不會(huì)影響日常生活,可以觀察。如果水腫嚴(yán)重,可以短時(shí)間內(nèi),應(yīng)用利尿的藥物緩解癥狀,更重要的是要明確診斷。
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