突然心慌、胸悶常預(yù)兆急性心肌梗死，此類疾病的危害比較大，所以醫(yī)生往往會(huì)從最危險(xiǎn)的疾病進(jìn)行鑒別。此時(shí)患者可以在醫(yī)院進(jìn)行心電圖、活動(dòng)平板試驗(yàn)或冠脈CTA，甚至冠脈造影以及心肌酶學(xué)的檢查，在較短時(shí)間內(nèi)明確診斷。如果是其他的疾病，如急性左心衰竭或慢性心力衰竭急性發(fā)作，往往會(huì)存在基礎(chǔ)病因，如長(zhǎng)期沒(méi)有得到很好控制的高血壓，以及左心室肥厚、心力衰竭、心臟超聲顯示射血分?jǐn)?shù)很低等。而患者心率突然變得很快，往往也會(huì)存在基礎(chǔ)病因，如高血壓、高心病，或者冠心病、缺血性心肌病、酒精性心肌病、擴(kuò)張型心肌病、圍生期心肌病等。另外，老年、長(zhǎng)期臥床的患者，或者剛剛骨科手術(shù)以后臥床休息的人群，如果突然出現(xiàn)心慌、胸悶，需考慮是否存在急性大面積肺栓塞，可以通過(guò)檢查D-二聚體以及心電圖是否存在S1Q3T3的典型表現(xiàn)，還有通過(guò)超聲查看雙下肢是否存在靜脈的血栓，或者直接通過(guò)心臟超聲查看是否存在右心室和左心室擠壓、肺動(dòng)脈高壓的情況。必要時(shí)也可以通過(guò)肺動(dòng)脈CTA的檢查，加以鑒別診斷。