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肺上長了個(gè)小結(jié)節(jié)怎么辦
- 肺上長了個(gè)小結(jié)節(jié)怎么辦
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王成 副主任醫(yī)師
肺上長了個(gè)小結(jié)節(jié)一般都可以隨訪觀察,不需要特殊處理。肺上小結(jié)節(jié)一般是指結(jié)節(jié)<5mm,無論是實(shí)性結(jié)節(jié)或者是磨玻璃樣結(jié)節(jié),都可以隨訪觀察。如果每年復(fù)查發(fā)現(xiàn)一年內(nèi)結(jié)節(jié)增加超過5mm或者是直徑達(dá)到8mm以上,才有手術(shù)切除指征,可以在胸腔鏡下進(jìn)行肺部楔形切除、肺段切除或者肺葉切除等,然后進(jìn)行病理檢查來明確診斷。肺上長了小結(jié)節(jié)的常見原因主要是肺部炎癥機(jī)化、結(jié)核感染、早期腫瘤等,80%-90%屬于良性病變,只有10%-20%可能是不良病變。通過隨訪,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)變化,及時(shí)進(jìn)行處理。可以每年復(fù)查一次,即使是不良病變,每年復(fù)查也能夠進(jìn)行及時(shí)處理,不會(huì)對病情的預(yù)后造成明顯影響。所以肺上長了小結(jié)節(jié),絕大多數(shù)都可以隨訪觀察,只有少數(shù)進(jìn)展性結(jié)節(jié)再考慮相應(yīng)的手術(shù)治療等相關(guān)的措施。
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