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孕期缺鐵性貧血治療方案和治療原則
- 孕期缺鐵性貧血治療方案和治療原則
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
孕期出現(xiàn)缺鐵性貧血,治療原則和治療方案主要如下:一、治療方案:1、飲食:可以先從飲食上補(bǔ)充鐵劑,可使鐵盡快吸收且副作用小。可以從動物性食物中攝取鐵,主要包括平常所吃的紅色肉類如豬肉、牛肉等,還有動物內(nèi)臟、動物血制品,都是含鐵較豐富的食物。通過在飲食上補(bǔ)鐵,部分輕度貧血可以得到適當(dāng)糾正;2、藥物:如果通過食物,未能有效糾正貧血,需從藥物上進(jìn)行補(bǔ)鐵。藥物首選口服鐵劑,常用藥物包括多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵等。建議在空腹時補(bǔ)充鐵劑,同時配合維生素C服用,可以使得鐵劑能更好的吸收。由于鐵劑對胃腸道有一定的刺激作用,部分孕婦出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,癥狀嚴(yán)重時可以改為飯后補(bǔ)鐵。在補(bǔ)充鐵劑的同時,還要避免同時服用影響鐵吸收的食物和藥物,不要與過濃的茶、咖啡、牛奶同服,避免影響鐵的吸收。對于中重度貧血的孕婦,口服鐵劑可能起不到有效作用,可通過靜脈輸入鐵劑進(jìn)行治療。由于靜脈輸注可能會發(fā)生過敏反應(yīng)等不良癥狀,需要按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行,且全程要密切觀察。二、治療原則:對于缺鐵性貧血的孕婦,治療兩個周期后,應(yīng)復(fù)查血紅蛋白以評估療效。待血紅蛋白恢復(fù)正常后,還要繼續(xù)口服鐵劑3-6個月,直至產(chǎn)后3個月。在補(bǔ)充鐵劑的同時,還要針對病因進(jìn)行檢查和治療,應(yīng)糾正偏食、挑食的習(xí)慣,多吃肉類和新鮮的蔬菜、水果,對于消化道疾病或失血性疾病,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)治療。
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