45歲的卵巢囊腫，不一定需要去切掉卵巢，主要還是要術(shù)前醫(yī)生評(píng)估，是良性還是惡性的可能性大，從而進(jìn)行進(jìn)一步的判斷。1、不需要：如果評(píng)估良性的可能性大，患者又沒(méi)有出現(xiàn)絕經(jīng)的情況，卵巢功能對(duì)患者來(lái)說(shuō)，還比較重要，在這種情況下，不一定非要切掉卵巢，也可以選擇做卵巢囊腫的剝除手術(shù)；2、需要：一些女性可能術(shù)前影像學(xué)診斷、血清學(xué)診斷，考慮有惡性的可能性，提示惡性的可能或者是惡性的可能性比較大，此時(shí)就建議不要保留患側(cè)的卵巢，建議在術(shù)中進(jìn)行切除治療。無(wú)論術(shù)后送往的病檢結(jié)果是良性還是惡性，此時(shí)整個(gè)完整的卵巢切除的利都是大于弊的，可以降低由于剝除過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)囊腫破裂，造成的盆腔播散的風(fēng)險(xiǎn)，所以一般是將整個(gè)卵巢的切除后再進(jìn)行病理檢測(cè)。因?yàn)槁殉材夷[如果是惡性，一旦再剝離過(guò)程中出現(xiàn)破裂，其分期就會(huì)升級(jí)，所以當(dāng)宮頸癌惡性的可能性大時(shí)，或者甚至是交界性的可能性大時(shí)，醫(yī)生都會(huì)建議切除。有的患者可能絕經(jīng)時(shí)間比較早，如40歲、43歲，這種已經(jīng)絕經(jīng)2年以上的患者，做激素方面的檢查，卵巢如果基本上沒(méi)有分泌雌激素的功能時(shí)，患者其實(shí)也可以把卵巢進(jìn)行切掉，切掉以后，發(fā)生卵巢病變的可能性就幾乎為零。