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大面積腦梗塞發(fā)病后昏迷不醒是怎么回事
- 大面積腦梗塞發(fā)病后昏迷不醒是怎么回事
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 劉朝暉 副主任醫(yī)師
臨床上大面積腦梗塞指供血?jiǎng)用}主干閉塞、腦梗塞面積達(dá)到同側(cè)大腦半球1/3以上或者累及兩個(gè)腦葉以上的腦梗塞,患者發(fā)病后往往伴隨語(yǔ)言障礙、肢體偏癱,嚴(yán)重會(huì)伴有意識(shí)障礙、昏迷不醒。大面積腦梗塞發(fā)病后,患者很快會(huì)昏迷不醒,是由于大腦皮層廣泛缺血、缺氧或細(xì)胞代謝紊亂、功能失調(diào)等,導(dǎo)致意識(shí)喪失,表現(xiàn)為昏迷狀態(tài),而腦干出血和梗塞患者往往也會(huì)昏迷。
人類(lèi)意識(shí)的維持依賴(lài)大腦皮層興奮,清醒狀態(tài)的維持需要腦干和大腦皮層,這兩方面能夠保持正常的生理功能。腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)接受各種感覺(jué)信息的傳入,發(fā)放興奮向上傳至丘腦,再由此彌散投射到大腦皮層,使整個(gè)大腦皮層保持興奮,維持覺(jué)醒狀態(tài),因此腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或者廣泛大腦皮層損害,均可導(dǎo)致意識(shí)障礙。
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