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如何判斷患者脫水的程度
- 如何判斷患者脫水的程度
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參與醫(yī)生
患者脫水的程度主要通過(guò)精神狀態(tài)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、周圍循環(huán)衰竭情況、尿量、皮膚彈性、眼窩凹陷程度等進(jìn)行判斷,主要有以下表現(xiàn):1、輕度脫水:患者神志清楚,精神狀態(tài)良好,會(huì)出現(xiàn)口渴的臨床表現(xiàn),沒(méi)有周圍循環(huán)衰竭的癥狀,皮膚彈性良好,眼窩不凹陷;2、中度脫水:患者會(huì)出現(xiàn)精神煩躁、萎靡,有三少一多的臨床表現(xiàn),即汗液、尿液、唾液減少,尿比重增高,患者皮膚彈性變差,皮膚干燥、四肢變冷、血壓下降、心率增快、尿量減少等;3、重度脫水:患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏迷等嚴(yán)重的意識(shí)障礙,眼窩極度凹陷,皮膚彈性極差,皮膚干燥,周圍循環(huán)呈現(xiàn)衰竭狀態(tài),心率增快、血壓下降、四肢發(fā)涼,尿量進(jìn)一步減少,甚至出現(xiàn)無(wú)尿。以上可以幫助醫(yī)生判斷患者的脫水程度,根據(jù)患者脫水失去水分中的成分不同,分為低滲性脫水、等滲性脫水和高滲性脫水。如果患者的失鈉多余失水,會(huì)出現(xiàn)低滲性脫水,如果水和鈉等比例喪失,就是等滲性脫水,如果患者失水多于失鈉就是高滲性脫水。
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