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IgA腎病肌酐高了能撐多久

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
IgA腎病患者肌酐高了,能撐的時(shí)間比較長(zhǎng),甚至有些人即使發(fā)展到了尿毒癥,因?yàn)橥肝黾夹g(shù)的先進(jìn),大多數(shù)病人能夠達(dá)到不影響壽命的程度。對(duì)于IgA腎病,在臨床上通常會(huì)判斷腎功能的情況,因?yàn)镮gA腎病部分病人會(huì)合并腎功能不全。如果出現(xiàn)血肌酐高,要看腎功能的程度,主要是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過率,來進(jìn)行評(píng)估,包括CKD-EPI公式和MDRD公式兩個(gè)方面。通??紤]了病人的性別、年齡、血肌酐水平,有的還會(huì)考慮到胱抑素C,和尿、血白蛋白水平,得出估算的腎小球?yàn)V過率的值。如果病人估算腎小球?yàn)V過率,在90ml/min以上時(shí),說明腎功能基本上是好的,沒有太大問題。如果病人估算的腎小球?yàn)V過率已經(jīng)降低了,小于60ml/min時(shí),這時(shí)病人已經(jīng)進(jìn)入了腎功能不全。如果估算腎小球?yàn)V過率小于15ml/min,這時(shí)說明病人已經(jīng)需要透析了。盡管已經(jīng)需要透析了,但是如果能積極透析,對(duì)病人的影響都比較小,甚至有些病人完全不會(huì)影響到正常壽命。
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