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吃結(jié)核藥懷孕了能要嗎
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參與醫(yī)生
山東省公共衛(wèi)生臨床中心 王慶 副主任醫(yī)師

結(jié)核病本身對(duì)孕婦和胎兒具有一定的影響,所以重癥肺結(jié)核或者合并糖尿病、心臟病、自身免疫缺陷病,懷孕以后絕對(duì)終止妊娠。其次,抗結(jié)核藥物有很多副作用,比如肝腎毒性、神經(jīng)毒性、耳毒性影響骨骼發(fā)育,像利福平從理論上說有致畸形的可能,保留胎兒有一定風(fēng)險(xiǎn)。至于對(duì)胎兒有多大風(fēng)險(xiǎn),無法預(yù)估,有些女性患者因?yàn)椴辉胁挥龣z查,最后確診因?yàn)榻Y(jié)核病導(dǎo)致卵巢或者輸卵管結(jié)核而產(chǎn)生不孕不育。病人有時(shí)候服用抗結(jié)核藥物期間出現(xiàn)意外懷孕,她們本身就是多年不孕,而意外懷孕之后比較珍惜機(jī)會(huì),如果流產(chǎn)以后可能將來再懷孕的機(jī)會(huì)比較少或者只能做試管嬰兒。如果非要保留胎兒,就要跟病人講清楚利害關(guān)系,必須嚴(yán)格的定期產(chǎn)檢檢查,如果發(fā)現(xiàn)有異常情況要提前終止妊娠。

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