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關(guān)節(jié)疼掛什么科,做什么檢查
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師

關(guān)節(jié)痛應(yīng)該掛骨科,很多醫(yī)院的骨科分科比較詳細(xì),可掛關(guān)節(jié)外科。對(duì)于關(guān)節(jié)的一些特殊疾病,有可能通過(guò)微創(chuàng)治療,可以經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。關(guān)節(jié)痛原因比較多,有很多種疾病都會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,包括關(guān)節(jié)外肌肉因素、關(guān)節(jié)囊、韌帶、關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨結(jié)構(gòu)以及關(guān)節(jié)內(nèi)附屬結(jié)構(gòu)損傷,或關(guān)節(jié)周圍骨性的畸形,都可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。疼痛時(shí)間長(zhǎng)了之后,由于關(guān)節(jié)慢性退變,也可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎性改變,到醫(yī)院之后應(yīng)該對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查,包括活動(dòng)范圍和痛點(diǎn)位置。如果檢查發(fā)現(xiàn)是關(guān)節(jié)外的肌肉疼痛,比如肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛往往是網(wǎng)球肘,診斷非常容易,不需要進(jìn)行額外檢查。如果是關(guān)節(jié)內(nèi)懷疑有問(wèn)題,或關(guān)節(jié)骨性有畸形,常規(guī)應(yīng)該拍攝關(guān)節(jié)的正側(cè)位片,和特殊角度的片子來(lái)觀察關(guān)節(jié)面的形態(tài)、有沒(méi)有骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙是否對(duì)稱、有沒(méi)有關(guān)節(jié)間隙狹窄、有沒(méi)有骨干部畸形的存在。如果有明顯畸形,關(guān)節(jié)退化不嚴(yán)重的,往往需要進(jìn)行畸形矯正,恢復(fù)關(guān)節(jié)力線才能恢復(fù)關(guān)節(jié)正常功能。如果是關(guān)節(jié)內(nèi)關(guān)節(jié)炎的改變,可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,或氨基葡萄糖進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)治療。懷疑關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、附屬結(jié)構(gòu)損傷,包括韌帶損傷,應(yīng)該進(jìn)行關(guān)節(jié)的核磁共振檢查。

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