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動(dòng)脈旋磨術(shù)后不放支架可以嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
動(dòng)脈旋磨術(shù)后不放支架可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生一些問題,因?yàn)閯?dòng)脈旋磨只是在動(dòng)脈硬化的動(dòng)脈里面,通過旋磨技術(shù)先打出一條通道,但是這條通道的口徑不是太大,達(dá)不到正常血流的要求。所以一般通過動(dòng)脈旋磨手術(shù)的主要目的是讓支架能夠放進(jìn)去,因?yàn)橛泻芏嘌芊浅*M窄,連支架都放不進(jìn)去,更別說把它撐開了,所以通過旋磨把這條路打通。但是實(shí)際上還是有病變,這個(gè)病變?nèi)绻环胖Ъ馨阉鼡伍_,很快就會(huì)再次狹窄。所以動(dòng)脈旋磨術(shù)后放入一個(gè)支架,一定要保持它的通暢,這樣才能達(dá)到最好的效果。動(dòng)脈旋磨術(shù)是在臨床上經(jīng)常用的方法,一定是要有支架作為后續(xù)準(zhǔn)備,否則旋磨了一條通道以后,可能不久就閉掉了。因?yàn)檫@條通道的血流量不夠,很快就可能會(huì)閉掉,所以在大多數(shù)情況下還是應(yīng)該放支架。但是也有少數(shù)情況下可以不放支架,如果旋磨的效果好,然后用球囊擴(kuò)一擴(kuò)能夠擴(kuò)大它的口徑,然后再輔以藥涂的球囊來治療,有可能不用放支架。因?yàn)橛盟幫壳蚰抑饕康氖欠乐顾錾?、狹窄,這樣也有可能能達(dá)到治療的目的。
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