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心電圖上ST改變是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
正常ST段位于等電位線上,如果各種原因引起ST段抬高或者ST段壓低,屬于異常心電圖。輕度的ST段壓低,常常壓低的幅度比較小,在0.05mV左右,如果出現(xiàn)ST段明顯的壓低,如ST段水平和下斜型的壓低>0.1mV,常常提示有心肌缺血的改變。ST段壓低常見(jiàn)于慢性冠狀動(dòng)脈供血不足,即冠心病心絞痛,患者在心絞痛發(fā)作的時(shí)候,可以出現(xiàn)ST段下斜型或水平型壓低>0.1mV、伴有T波的倒置。在心絞痛緩解以后,壓低的ST段可以恢復(fù)到等電位線上。還可見(jiàn)于急性非ST段抬高心肌梗死,這類心肌梗死患者冠狀動(dòng)脈沒(méi)有完全閉塞,患者出現(xiàn)劇烈的胸痛以及ST段壓低,常常是水平型和下斜型的壓低>0.1mV,甚至達(dá)到0.3mV,同時(shí)伴有T波的改變。ST段的壓低還常常見(jiàn)于急性心肌炎、預(yù)激綜合征、低血鉀、洋地黃中毒、高血壓性心臟病、肥厚型心肌病,以及左束支或右束支傳導(dǎo)阻滯,也有繼發(fā)性的ST段壓低和T波的倒置。
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