URL手術(shù)通常在全麻下進(jìn)行操作，URL主要指輸尿管鏡的碎石手術(shù)，在局麻時經(jīng)輸尿管鏡進(jìn)行碎石則無法完成。通常在進(jìn)行輸尿管碎石時，需要使用輸尿管鏡，而輸尿管鏡為細(xì)長的金屬內(nèi)鏡，在手術(shù)過程中，輸尿管鏡會通過尿道進(jìn)入膀胱，然后在膀胱里尋找到輸尿管開口，沿輸尿管上行尋找輸尿管內(nèi)結(jié)石，再將結(jié)石打碎。由于將金屬輸尿管鏡伸入輸尿管時對患者的刺激較大，并且碎石的角度較小，局麻時患者無法耐受，因此需要進(jìn)行全麻。全麻也包括硬膜外麻醉和全身麻醉，硬膜外麻醉也可以實(shí)現(xiàn)輸尿管鏡碎石的效果，但沒有靜脈氣管插管的全身麻醉效果好。而只有在麻醉時充分松弛輸尿管平滑肌，才可以使輸尿管鏡進(jìn)入輸尿管時更加通暢。如果患者沒有進(jìn)行全麻，在輸尿管鏡進(jìn)入輸尿管后可能會出現(xiàn)輸尿管痙攣，導(dǎo)致輸尿管鏡進(jìn)出受限，進(jìn)而會造成一定的危險。