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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)全麻還是局麻

參與醫(yī)生

上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)現(xiàn)在基本上都是全麻,因為在全麻的過程當(dāng)中,病人的舒適度更高。當(dāng)然在最早的時候有局麻的情況,局麻在手術(shù)部位稍微打局麻藥浸潤,然后再進(jìn)行切割。但是,局麻浸潤有兩個不良反應(yīng),首先可能浸潤的效果不好,病人還是會覺得疼痛,且術(shù)中的牽拉,病人也會覺得不適。其次,由于頸部的血管比較豐富,局麻藥可能入血,可能會造成一些不良的反應(yīng)。后來改成神經(jīng)阻滯麻醉、頸叢麻醉,頸叢打了以后,由于阻滯了頸部皮膚的神經(jīng),可能對皮膚的刀刺激比較小,此情況下病人舒適度高一點。但因頸部手術(shù)時手術(shù)刀反復(fù)劃,而病人一直躺著,同時意識清楚,會覺得不舒服。因此,目前基本上是進(jìn)行一些全麻手術(shù)。全麻手術(shù)有兩個好處,首先病人的舒適度好,且手術(shù)風(fēng)險也小,其次手術(shù)醫(yī)生對于手術(shù)部位的操作可以更放開,可以剝離的更好,手術(shù)效果也更好。
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