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呼氣末一氧化氮的正常值及臨床意義

參與醫(yī)生

呼氣末一氧化氮的英文簡(jiǎn)稱是FeNO,是肺功能檢查非常重要的方面。臨床上,對(duì)于呼氣末一氧化氮正常值的判定,如果<25ppb,說(shuō)明呼氣末一氧化氮在正常范圍之內(nèi)。呼氣末一氧化氮是判斷過(guò)敏性氣道炎癥,非常重要的方法,如支氣管哮喘的病人,其FeNO的值會(huì)明顯增高。如果FeNO值超過(guò)50ppb,哮喘的慢性氣道性炎癥性疾病的可能性就比較大。因此對(duì)于激發(fā)試驗(yàn)不能夠耐受的病人,聯(lián)合肺功能檢查和FeNO的檢查,對(duì)于哮喘的判斷有一定的意義。臨床上如果FeNO高于25ppb,可以考慮病人有過(guò)敏因素,也就是由嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)以后,引起的過(guò)敏性炎癥導(dǎo)致的呼氣末一氧化氮增高。所以在臨床上可以看到,哮喘病人如果過(guò)敏因素很強(qiáng),F(xiàn)eNO值也會(huì)增高。一些病人可能是在哮喘的穩(wěn)定期,但如果有過(guò)敏性鼻炎、變異性皮炎等其他過(guò)敏性疾病,F(xiàn)eNO值也可以增高。因此FeNO值超過(guò)正常范圍,醫(yī)生一定要根據(jù)病人的具體狀態(tài),來(lái)評(píng)判FeNO增高的具體原因。另外FeNO除了作為診斷過(guò)敏性疾病的輔助檢查手段以外,同時(shí)也是哮喘疾病治療過(guò)程當(dāng)中重要的監(jiān)測(cè)手段。所以很多醫(yī)生在給哮喘病人復(fù)查時(shí),除了做肺功能檢查以外,還要監(jiān)測(cè)其FeNO值的變化情況,尤其是過(guò)往有FeNO值增高的病人。
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