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不做病理能確定癌癥嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
病理是腫瘤、癌癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn),所以多數(shù)癌癥病人的診斷還是要依靠病理。病理實(shí)際上是相對(duì)比較大的概念,從宏觀上來說主要是對(duì)機(jī)體組織進(jìn)行相關(guān)檢測(cè),這種組織可以是手術(shù)的標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè),也可以是局部的小標(biāo)本,如細(xì)針穿刺活檢的標(biāo)本。當(dāng)然除了這樣的方式診斷病理以外,其他的方式也可以用于病理的診斷,還有脫落細(xì)胞學(xué)的檢查。細(xì)胞學(xué)的檢查也可以堪稱為病理學(xué),可以用于癌癥某些方面的診斷。如有一些肺癌病人存在胸膜轉(zhuǎn)移,引起胸腔積液,對(duì)胸腔積液的脫落細(xì)胞學(xué)檢查。如果能夠發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,可以進(jìn)行診斷。與此同時(shí)也可以進(jìn)行胸腔積液,或是先有腹腔積液等基因方面的檢測(cè),為了指導(dǎo)后續(xù)更有效的治療提供方便。所以病理診斷實(shí)際上還是癌癥診斷必須的,但是并不是所有的病理都需要進(jìn)行穿刺活檢或是手術(shù)來進(jìn)行診斷。有一些可以通過細(xì)胞學(xué)或叫脫落細(xì)胞學(xué)診斷,用于這方面的診斷和鑒別。
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