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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 葛明華 主任醫(yī)師
甲狀腺癌是最近20年國(guó)際上發(fā)病率增長(zhǎng)最快的人類(lèi)惡性腫瘤,像杭州等一些沿海地區(qū)已經(jīng)成為女性第一高發(fā)的惡性腫瘤,以前都是乳腺癌是第一高發(fā),所以很多人非常關(guān)注這個(gè)疾病。甲狀腺癌的病因確實(shí)比較復(fù)雜??傮w來(lái)說(shuō)到目前為止非常明確的致病因素是電離輻射,切爾諾貝利核電站,這是一個(gè)非常典型的案例。另外就是最近幾年其它的一些因素也認(rèn)為可能是甲狀腺癌高發(fā)的重要因素。比方說(shuō)我們認(rèn)為肥胖是與很多惡性腫瘤的發(fā)病相關(guān),目前的研究文獻(xiàn)認(rèn)為肥胖的人比一般的人發(fā)病率要增長(zhǎng)9%左右,還有一個(gè)就是大家非常關(guān)注的疾病叫橋本氏甲狀腺炎,也叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,該病與甲狀腺癌到底是否有直接關(guān)系,目前沒(méi)有定論,但該病最終將導(dǎo)致甲狀腺功能低下,從而刺激促甲狀腺激素的水平的提高,進(jìn)而可以刺激甲狀腺濾泡的增生。從這個(gè)角度講,橋本氏甲狀腺炎長(zhǎng)期發(fā)展以后,可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下,導(dǎo)致甲狀腺濾泡增生,導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)生,這也是一種理論上的可行性。
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