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血糖波動(dòng)大是什么原因

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 王曉麗 主任醫(yī)師
正常人一天24小時(shí)的血糖都在不斷的波動(dòng)變化,一般餐前、餐后血糖的差值在2-3mmol/L之間,但糖尿病患者血糖的自我調(diào)節(jié)能力明顯下降,往往會(huì)出現(xiàn)血糖的較大波動(dòng),餐前、餐后血糖的差異可以達(dá)到5mmol/L以上,甚至更高。對(duì)于糖尿病患者,造成血糖波動(dòng)大的常見(jiàn)因素有飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒、睡眠、藥物等,不規(guī)律的飲食是造成血糖波動(dòng)的重要原因。如果進(jìn)食量過(guò)大,會(huì)造成餐后血糖升高,進(jìn)食量過(guò)少又會(huì)造成餐后低血糖。 另外食物種類也會(huì)影響血糖,如進(jìn)食過(guò)多的粥類、高熱量、高脂食物,餐后血糖就會(huì)比較高。情緒也是影響血糖的重要因素,如憤怒、焦慮的情緒,此時(shí)由于患者體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮,肝臟糖原輸出增加,使血糖明顯升高。 運(yùn)動(dòng)能夠消耗葡萄糖,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖,劇烈的運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則有可能造成低血糖。所以劇烈運(yùn)動(dòng)前最好要檢測(cè)血糖,必要時(shí)應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食。另外,1型糖尿病患者更容易出現(xiàn)血糖的波動(dòng),原因是1型糖尿病患者胰島功能衰竭,胰島素、胰高血糖素都缺乏,自我血糖調(diào)節(jié)能力差。因此,要想血糖控制穩(wěn)定,需要規(guī)律飲食、適量運(yùn)動(dòng)、心態(tài)平和、保證睡眠、合理用藥。
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