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尿不干凈尿是怎么回事
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
排尿時(shí)總覺得尿不干凈,要考慮膀胱出口梗阻的可能。具體如下:1、對(duì)于男性患者而言,特別是中老年人群,比較常見的原因就是前列腺增生。增生的前列腺壓迫尿道,排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿困難,在排尿之后會(huì)有一部分尿液儲(chǔ)存在膀胱里面排不干凈,對(duì)于此類患者,可以通過B超、尿流率來進(jìn)行判斷。診斷前列腺增生之后,可以采用5α-還原酶抑制劑和α受體阻滯劑進(jìn)行治療,前者比較常用的藥物是非那雄胺,后者比較常用的藥物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛等;2、對(duì)于女性患者而言,比較常見的原因,是尿道狹窄或者膀胱頸部梗阻,通??梢酝ㄟ^尿流率和膀胱尿道鏡進(jìn)行檢查。如果存在膀胱頸部梗阻,同樣可以采用α受體阻滯劑進(jìn)行治療,較為嚴(yán)重者可以采用手術(shù)治療。對(duì)于尿道狹窄的患者,可以嘗試尿道擴(kuò)張手術(shù),如果尿道擴(kuò)張效果良好,需要繼續(xù)用尿道擴(kuò)張手術(shù)進(jìn)行治療,如果尿道擴(kuò)張效果遠(yuǎn)期療效不好,也可以進(jìn)行尿道外口成形術(shù),或者狹窄段通過激光內(nèi)切開,通過這樣的手術(shù)方式來解決。
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