高血壓一部分是原發(fā)性高血壓，還有一部分是繼發(fā)性高血壓。對(duì)于年輕患者，一旦得了高血壓，一般要篩查是否為繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓主要包括以下幾大類(lèi)： 1、腎動(dòng)脈狹窄或腎臟疾病，如腎小球腎炎、膜性腎病、腎小管損傷等； 2、長(zhǎng)期腎移植導(dǎo)致腎盂積水，可以引起血壓增高； 3、腎上腺疾病、嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥，也可以導(dǎo)致血壓升高； 3、部分年輕患者患有甲亢，尤其是女性出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，也會(huì)導(dǎo)致血壓升高。 所以，針對(duì)這部分病人，一般要做常規(guī)B超、血液篩查，把繼發(fā)因素去除。如果年輕病人太胖，比如身高1.7-1.8m，體重在220-230斤，血壓一定會(huì)很高，首先要減重，其次才可吃藥。